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宝妈快看,你家孩子经历过热退疹出吗?

  “我们家孩子都高烧3天啦,这刚吃完退热药几个小时,咋又烧起来了?”

  “医生你快看,我们家孩子身上起了很多红点,咋回事啊,严不严重啊,不是麻疹吧?什么时候会褪啊,会不会留疤痕啊,这发烧四五天刚打住,又起了疹子,孩子太可怜了!”

  “我们烧了3、4天,现在不烧了,起了皮疹,不抓不挠的,这就是传说中的幼儿急疹吧,以后再也不会得这个病了吧?”

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  上述一幕幕,在郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿呼吸内科门诊及病房并不少见,来听听郑大三附院小儿呼吸内科二病区主任张艳丽讲讲关于幼儿急疹的那些知识。

  幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹,中医称“奶麻”,它是由人类疱疹病毒6、7型感染引起的上呼吸道感染性疾病。一年四季均可发生,冬春季节多发,多见于6-18月婴幼儿, 6个月以内及2岁以上少见。病后可获得持久免疫,再次发病者少见。

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  幼儿急疹的特点:

  1.急性起病,突然高热达40℃,持续3-5天后体温突然下降。

  2.体温下降同时或稍后出现淡红色斑疹或斑丘疹,皮疹由颈部及躯干开始,迅速波及面部及四肢,腰部及臀部较多,大多为散在皮疹,少数相互融合。2-3天即退,不留色素沉着及脱屑。

  3.颈部、枕后淋巴结可轻度肿大,无压痛。

  4.患儿虽有高热,但精神较好,全身症状轻(可见流涕、轻咳、食欲欠佳、恶心、轻度腹泻等),可有惊厥。

  5.血常规显示白细胞正常或下降,淋巴细胞分类计数较高。

  针对幼儿急疹怎么进行治疗呢?

  幼儿急疹为自限性疾病,治疗以对症支持治疗为主。因患儿反复发热,父母焦躁不安,往往会进入抗生素滥用误区,再次强调,幼儿急疹为病毒感染性疾病,抗生素治疗无效,对于发热患儿的优先处理措施应着眼于改善患儿的总体舒适程度。参照儿童发热治疗指南原则,体温38.3℃以上,患儿有明显不适症状,可以应用对乙酰氨基酚(适用于3个月及以上的宝宝)、布洛芬(适合6个月以上的宝宝)退热来缓解不适症状,但应避免交替式联用以及盲目加大剂量一味追求退热效果,从而加重药物不良反应。

  关于幼儿急疹,家长能做些什么呢?

  1、幼儿急疹具有轻微传染性,要注意保持卫生,勤洗手,不要去人群聚集的场所,家庭内部也要注意隔离,避免交叉感染。

  2、宝宝休息的场所要注意保持安静,保持室内通风、空气新鲜,被褥不宜过厚,利于散热。

  3、宝宝发热时注意多喝白开水,如果宝宝不喝,可以添加一些青菜汁或水果汁等适当调味。

  4、宝宝患病期间吃些易消化食物,已经可以吃固体食物的宝宝,此时吃流质或半流质饮食。饮食清淡,减少刺激性食物的摄入。

  5、注意保持皮肤清洁卫生,经常给孩子擦去身上汗渍,以免着凉。

  6、宝宝生病期间更依赖妈妈,希望一直依偎在妈妈怀里,这是疾病导致宝宝的心理需求。所以,请妈妈们尽量满足宝宝的心理需求,也有利于促进亲子关系。

  7、患病期间,注意观察宝宝是否有其他全身症状,高热时可给予退热药物应用,如果高热不退或出现抽搐,或是反复发烧超过3天,都要及时至正规医院就诊,以免耽误孩子病情。

  幼儿急疹通常是回顾性诊断,在病程初期往往不能确诊,有赖于“热退疹出”后方能尘埃落定,有专业知识的医师常常在病程初期通过对患儿的缜密观察及血常规结果的分析,来提醒家长注意幼儿急疹可能。

  相信通过上述科普内容,大家对幼儿急疹也有了初步的了解,希望可以帮到手足无措、因孩子高热饱受煎熬的宝爸宝妈们。祝愿所有的小朋友们茁壮成长!

 

  (来源:河南省妇幼保健院 呼吸二科 肖丹丹 金亚男)