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宝宝出生仅一天,巨型瘤体占体重1/3!危急关头……

  宝宝出生第一天

  就面临

  迫在眉睫的危机!

  刚出生时的照片

  记录下了触目惊心的一幕:

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  体重仅3.1公斤的新生儿

  却长着一个

  重达1公斤左右的

  巨型肿瘤!

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  肿瘤长在

  小婴儿的骶尾部

  整个小屁股

  已完全看不出应有的形状

  面目狰狞的巨型瘤体

  像一座“大山”

  紧紧压迫着他

  9月9日上午,省医小儿外科、产科、NICU、麻醉与围术期医学科、超声科、手术部等多学科团队密切配合,为出生一天的新生儿成功实施了骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术。

  出生仅一天,瘤体重量竟然占到总体重的1/3,罕见情况的背后是巨大的手术风险。

  其实,从宝宝出生的第一刻起,一场生死营救就已经展开……

  01

  紧急转诊 连夜探查

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  9月7日,一名高危产妇从驻马店当地医院紧急转至河南省人民医院。

  孕36周,30岁的李女士遭遇了突如其来的恐惧和担忧。

  在当地医院最近一次的产检中,发现了令人不安的异常情况:

  医生怀疑胎儿

  可能存在肠管外翻,

  而且结合各项检查判断,

  病情已相当严重。

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  在当地医院的协调和帮助下,李女士立刻连夜赶往河南省人民医院进一步诊断。

  当夜在省医急诊科,李女士的情况引起了医务人员的高度警惕:

  产妇常年患高血压、

  眼底病变、肌酐高、

  蛋白尿、产检异常

  ……

  一切指征表明,在宝宝即将出生的关键时刻,如不能在最短时间内准确诊断病因,很可能威胁到胎儿和母亲的生命安全。

  超声科主任医师王睿丽顾不上工作一天的疲惫,连夜对李女士进行了细致入微的产前超声检查。

  影像检查结果让所有人一瞬间压力陡增!

  李女士腹中胎儿所患的

  并非肠管外翻,

  而是巨型畸胎瘤。

  02

  关键时刻 多学科团队显身手

  出生仅仅一天的婴儿,身体将近1/3被巨型畸胎瘤占据,一场严峻考验横亘在医务人员面前:

  ▪一方面

  婴儿长出如此巨大的畸胎瘤,既罕见又凶险,如不及时手术,巨型畸胎瘤随时可能破溃、感染,危及生命。手术刻不容缓。

  ▪另一方面

  孩子太小、瘤体太大,且瘤体血供相当丰富,已经严重压迫婴儿直肠,手术剥离和切除的难度很高,容不得半点闪失。

  越是艰险,越是多学科专家团队迎难而上、彰显实力的时候。

  多学科团队快速响应,经过周密高效的产前会诊和手术方案讨论——

  9月9日上午,通过剖宫产降生的宝宝在经过NICU的密切观察和治疗后,如期进入手术室。

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  小儿外科、产科、NICU、麻醉与围术期医学科、超声科、手术部等组成的多学科团队专家早已严阵以待。

  多学科团队充分发挥各自专业优势——

  精准实施麻醉

  建立液体通路

  完善气道通路

  严密监测各项指标变化

  将手术中随时可能出现的出血危险、直肠损伤等危险因素一一化解。

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  伴随着多学科专家紧张有序的操作,手术的每一个步骤像精巧设计的齿轮一样,丝丝入扣、精密运转。

  小儿外科主任医师张书峰、副主任医师王晓晖、主治医师高建,产科主任武海英、副主任医师王莉、主治医师祝参、丁楠,超声科主任医师王睿丽,儿科副主任、NICU亚专科主任张家洁,副主任医师王丹丹,麻醉科副主任医师周军、主治医师郭高峰,手术室护理团队刘宁护士长、巡回护士李冠珠等团队成员通力协作。

  在所有人的共同努力下,一步步精准完成了患儿骶尾部巨大畸胎瘤切除,并成功重建骶尾部。

  目前,宝宝各项生命体征稳定向好。

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  副主任医师王晓晖提醒:

  “应对畸胎瘤产前检查是极为重要的预防手段,尤其是高龄产妇、患有基础性疾病的产妇更要重视产检。

  而且,产检一定要严格按照规定的时间节点和步骤进行,早发现、早治疗,才能最大限度预防疾病,保护妈妈和孩子的健康。”

 

  (来源:河南省人民医院)