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国内外新探索!河南省医新术式破解“绝症”难题

  要命!

  瞬间呕血1000ml!

  这是乔大爷第九次住院,回想起那一幕,乔大爷的儿子依然心有余悸。

  “他大口呕血,一会儿就呕了四次,出血量足有1000ml!”

  可以装满整整两个矿泉水瓶!

  虽然一路陪着父亲与病魔抗争,但这一次发病,来势格外凶猛,乔大爷的儿子觉得大事不好...

  乔大爷今年61岁,患有乙肝多年,两年多前,他就因肝硬化数次呕血,多次住院治疗。

  一年半前,乔大爷又被查出肝恶性肿瘤,这次入院,十万火急!

  急待解决的,还是消化道大出血问题

     窘境!

  当常规操作无计可施……

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  九次住院,多地辗转,看着乔大爷厚厚的病历,河南省人民医院血管外科副主任医师李卫校陷入思考。

  几年间,为了保命,乔大爷做了各种针对性治疗:食管-胃底静脉血管套扎术、脾动脉栓塞术,灌注化疗等等,但疾病仍然不断进展。

  乔大爷已经出现了门脉海绵样变性门静脉主干完全堵塞!

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  这意味着常规治疗门静脉高压的介入手术-TIPS,无法通过阻塞的门静脉,搭起血流的快速通道。

      因此这种病被也称为,"非癌症性的绝症"。

  全球首创

  省医团队发明新术式

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  “能否避过阻塞的门静脉主干,直接在肠系膜上静脉和下腔静脉之间建立起快速通道呢?”

  对着CT片子冥思苦想时,一个新思路在李卫校头脑中闪现,这个大胆而又从未有人实践过的想法,得到了血管外科主任翟水亭及全体医师的大力支持!

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  一次次的团队探讨就此展开:

  从解剖层面的可行性

  到手术的适应人群

  再到手术入路的具体操作

  可能出现的术中风险

  ……

  讨论越来越深入、具体

  手术方案也越来越完善、清晰

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  经过充分术前沟通

  血管外科团队为乔大爷实施手术

  腹正中小切口

  暴露肠系膜止静脉

  从一支细小的肠系膜上静脉分支血管开始

  送入导管、血管造影……

  一路向上,“架桥修路”

  穿刺、球囊扩张、植入支架......

  新的通道建成!

  肠道的静脉血引流顺利,压力下来了

  手术成功!

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  术中造影

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  术后复查

  新技术 孕育新希望

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  深受振奋的省医血管外科团队

  将这一术式命名为

  经肠系膜上静脉肝外门体分流术

  简称TEPS

  在此后数月

  省医血管外科团队陆续

  为12例患者进行了TEPS手术

  手术均获成功

  而且,经过科技查新

  该术式在国内外未见报道

  为全球首创!

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  今年9月,TEPS术式论文

  通过优先发表通道

  在中华医学会期刊正式发表

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  李卫校介绍

  除了适合门静脉海绵样变患者

  该手术还适用于

  急性广泛性门静脉血栓的病人

  相比传统常规术式

  TEPS手术具有创伤更小、

  安全性更高、精准性更强

  适应证相对更宽等优势

  钻研、求索、创新...

  技术上的每一点进步

  都将为无数人带来新的希望

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翟水亭

  主任医师,硕士生导师。河南省人民医院&阜外华中心血管病医院血管外科&大血管外科主任。

  发表有重要学术价值的SCI、中华系列、核心期刊论文80 余篇。主编或参编专著4部。承担国家自然科学基金项目“介孔技术构建多功能生物活性人工血管的实验研究”、省部共建项目“肾动脉狭窄合并肾萎缩血管成形术后转归的临床研究”和“AngioJet流变抽吸术在急性肺动脉栓塞治疗中的应用研究”、卫生厅以及科技厅项目10余项,河南省科技成果二等奖2项,河南省医学科技一等奖1项,三等奖3项,获得国家实用新型专利2项。

  坐诊时间:周一上午

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李卫校

  河南省人民医院血管外科,医学博士,副主任医师,参与“十一五”国家科技支撑计划项目1项,承担省部级课题1项和厅级课题2项;SCI论文及中华系列学术论文10余篇,获得国家专利9项;全球首创TEPS术治疗门静脉海绵样变。

  专业特长:肝硬化门脉高压(消化道出血、顽固性腹水)、布-加综合征、门静脉海绵样变、主动脉疾病及急慢性深静脉血栓等血管相关疾病。

  坐诊时间:周五下午

  科室简介

  河南省人民医院血管外科

  创建于2012年,是在原河南省介入治疗中心“外周血管介入亚专业”基础上,整合心外科大血管专业、血管外科专业、普通外科专业及神经外科专业等技术力量所构成的多学科融合的大动脉与其它外周血管疾病综合诊治平台(国内首家)。

  经多年的发展和积淀,河南省人民医院血管外科在血管疾病的治疗方面成绩斐然。在省内率先开展主动脉夹层、腹主动脉瘤等主动脉疾病的血管腔内治疗。年完成主动脉疾病治疗逾600例,单中心积累病例数省内最多,国内领先。现拥有医护团队100余人,可为急、危重症血管疾病患者提供一流的技术和优质服务。

 

  (来源:河南省人民医院)

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