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来看看羊水细胞的“奇妙之旅”吧

  你一定听说过羊水穿刺,但是你知道从孕妇肚子里面抽出来的羊水,是如何一步步变成医院分析需要的一条条染色体吗?

  大家都知道,经羊膜腔穿刺抽取羊水,并对羊水中的胎儿细胞进行培养,分析胎儿染色体核型,是目前开展很广泛也是很成熟的一种有创性产前诊断技术,这种技术是检查胎儿染色体是否正常的金标准,准确率在99%以上。

  让我们一起来看看,在郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)产前诊断中心,羊水细胞都经历了怎样的“奇妙之旅”,最终变成了染色体的吧!

  孕妇芳芳(化名),怀孕20周,因前期筛查发现唐筛21-三体高风险,来郑大三附院产前诊断中心咨询后,决定进行羊水穿刺,进一步确诊以排除染色体疾病。

  医生在超声波导引下,将一根细长穿刺针穿过芳芳的肚皮、子宫壁,进入羊膜腔,抽取了20毫升羊水,分别注入两支无菌离心管中。羊水穿刺的全过程只需要几分钟,芳芳说感觉和抽血扎针的疼痛差不多,肚子有点酸胀,没有特别不舒服的感觉,很快就结束了。

  (羊水穿刺术是一项很安全的穿刺手术,也不会伤害到肚子里的宝宝,所以孕妇准妈妈们不必要太过于紧张哦)图片

 

  现在,羊水细胞离开了芳芳温暖的子宫,要开始它的旅程了!

  羊水里面大部分都是胎儿宝宝体表脱落下来的细胞,相当于我们平时说的“死皮”,所以想要得到足够多的细胞进行染色体分析,就需要羊水细胞在离开母体后继续生长分裂一段时间。但是,羊水细胞离开妈妈的怀抱后,如果没有合适的条件,就会很快死亡。

  因此,羊水穿刺后放入离心管中的羊水,会被医生放在无菌的转运箱中迅速送到无菌培养室内。

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  在培养室内,医生会把离心管中的羊水进行离心,把沉淀在管底的羊水细胞转入培养瓶中,培养瓶中放有含羊水细胞赖以生存的各种营养液。

  当然光有这些营养物质是远远不够的,还需要模拟妈妈子宫内的环境,让芳芳的羊水细胞继续快乐成长。医生会将培养瓶放入37℃,5%二氧化碳的无菌恒温培养箱内。

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  (羊水细胞进入培养箱后,就开始了吃了睡、睡了吃的快乐生活)

  在经历了一周这样无拘无束、自由生长的快乐生活后,在培养瓶中的一个细胞,经过一分二、二分四的细胞分裂,慢慢变成了具有相同染色体的一群小伙伴。

  这时候,培养瓶内原有的培养液的营养已经被细胞们吃光,培养瓶内的地盘也不够这些小伙伴们继续发展。

  在第7天的时候,医生们会把没有占到地盘的剩余细胞液转入到一个新的培养瓶中,再加上新的培养液,让他们在新的天地继续生长。

  在已经长满细胞克隆的原始培养瓶中,医生也会加入新的培养液。这个过程称之为换液。

  换液后1天到2天,原始培养瓶中的羊水细胞已经繁殖到可以进行细胞收获的程度,就像麦子已成熟,可以收割了,而换液后新的培养瓶内的细胞则需要再经历一周的生长才可以收获。图片

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  细胞培养只是羊水细胞“奇妙”旅行的第一步,培养成熟的细胞要想成为染色体,还需要一系列复杂的处理步骤,包括秋水仙素处理、消化、低渗、固定、滴片、再次消化、染色……

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  经历了这么多程序后,羊水细胞才能够从培养瓶中的一个个细胞变成了玻片上的一条条染色体。图片

 

  此时的羊水细胞已经脱胎换骨、涅槃重生,变成了医生可以分析的染色体。“万里长征”最后一程,染色体核型分析要开始了。

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  医生们制成的染色体玻片会放入全自动的染色体扫描设备中进行扫描和拍照,然后医生在电脑前对拍好照的染色体进行排列和分析,最终完成羊水细胞的核型分析。芳芳就可以拿到染色体核型分析报告了。图片

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  经过羊水细胞染色体核型分析,医生给出了诊断:孕妇芳芳的胎儿染色体核型结果是正常的!

  自此,在经历了14天到21天的奇妙旅程后,从孕妇肚子里面抽出的这些羊水细胞终于完成了他们的光荣使命。

  医生们正是通过这些从孕妇妈妈肚子里面抽出羊水细胞,才能准确判断出肚子里面的宝宝是否患有染色体疾病。所以,这些小小的羊水细胞可是大功臣哦!

  经过随访,了解到芳芳顺利产下了一名健康可爱的宝宝!

 

  (来源:郑大三附院 产前诊断中心 吴玥丽 李静钰)

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